上热下寒是阴阳两虚中非常常见的一个类型，表现为总是爱上火，腰背腿脚或肚子又是凉的！明明口干喝水却不解渴，喝了就尿！排便也会要么干、要么稀，或者前干后稀！
一、上热下寒的舌象特点：舌头前端心肺区红彤彤，而舌头中间脾胃区和舌根肾区白腻腻。
二、上热下寒是如何形成的？
脾胃是后天之本，气血生化之源，我们吃下去的馀食液都要通过脾的充分运化，成为气血津液精，这是中医认为的滋养生命的基本营养物质-正气；脾虚之后不能把饮食液充分化为正气，就会有一部分变成湿邪！
“湿困脾”就像家里来了一个贼，湿邪拿绳子把脾绑住了，脾是家里的大厨，是给我们做饭的，每天吃下去的饭都要靠脾来运化为正气（气血津液精），现在脾被绑着了，正气越来越少，湿邪越来越重，就形成了恶性循环！整个中焦就“堵车”了，
心和小肠呈表里也就是一家子，心属火，心气主降，心带着一团火往下走到达小肠，小肠四周是大肠，上面是胃，后面是肾，所以和肾气（肾阳）一起腐熟食物，同时温煦肾水，这就是心肾相交，水火相济！
肾和膀胱呈表里他俩是一家，肾属水，肾气主升，在肾气温煦、气化作用下，把饮食液中的液气化蒸腾为“津液”（打个比方就像水烧开了变成了水蒸汽，这个水蒸气就是津液），在肺的输布作用下“运输”到全身，来滋润濡养我们的脏腑，剩下的浊液成为尿排出体外。
这就是大家经常听说的心肾相交、水火相济！心火下来温煦肾水，肾水得到了温煦下焦不寒了；上焦的心火得到了肾水的相济也不热了。所以中医里所谓的相克，并不是我们理解的谁克谁，对谁不好，而是一种制约、平衡，从而身体达到一种平衡、健康的状态！
但现在中焦脾胃被湿所困“堵车了”，心火从上焦下来一看过不去了，只能回去，火往上走我们就会出现上火的表现，比如口腔溃疡、口舌生疮、牙龈肿痛、扁桃体发炎、鼻子上火等等表现，心神安守不住，我们就会不易入睡，睡着了梦多；
肾气主升，往上走到中焦，一看堵车了过不去就回来，肾阳得不到心火的相济，下焦一片寒湿，所以腰背腿脚或肚子凉。肾阳得不到心火相济，不能把饮食液中的液充分蒸腾气化为津液，大多变成了湿邪和尿！
津液包括唾液、胃液、肠液、胆汁、关节腔液、脑脊液等。所以唾液少了，不能濡润舌头，就会口干，但因为饮食液大多变为了尿和湿邪，所以喝了水不解渴，水要么成了尿或或者成了湿，湿邪聚集在肌肉里，就容易肿比如脸、眼睛、手、腿、脚肿；当肠液不足不能濡养肠道，大便就会干；但同时湿重，湿长的粘粘糊糊、像鼻涕、痰一样的东西，所以大便要么干、要么稀，要么前干后稀！
三、解决上热下寒的问题，根本就是健脾胃、祛湿邪！把中焦的交通疏通了，问题就从根本上解决了，否则很多人看着上火吃清热泻火的，下焦的寒更重了；看着下焦有寒，去艾炙又上火！按下葫芦起个瓢，无济于事还不断制造问题！
便啦啦就有很好的健脾利湿的作用。便啦啦的全称人参炒麦芽植物萃取复合片，便啦啦里的郁李仁、冬瓜仁是利湿的，只利湿不行，因为湿产生的根本原因是脾虚了，所以炒麦芽、鸡内金是健脾的，只健脾、只利湿还不行，因为产生湿的根本是脾虚，助攻是肾气（肾阳）不足，人参大补元气（元气就是肾气），因此三管齐下，才是科学利湿。
湿气除尽、脾胃运化起来，中焦运行正常了，心气主降、肾气主升的气机恢复正常，上热下寒的问题就解决了！所以很多人奇怪，便啦啦不是通便的吗？怎么还健脾、还利湿、还改善气血，其实这些恰恰就是造成我们长期排便问题的根源，我们不在根源上解决，排便问题不论大便干、大便稀或前干后稀怎么能恢复正常！
四、如何判断便啦啦是不是真得解决上热下寒，看舌象！
舌象是最客观的检测标准和判断依据！可见舌头中间脾胃区和舌根肾区的舌苔变薄了很多，说明湿邪在减轻、肾阳（肾气）在补上来；舌头前面心肺区红彤彤的减轻，说明心火慢慢的下来了。最后舌头变得干净，和嘴唇一样正常、红润，说明内在恢复正常，上热下寒从根本上就彻底解决了
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