老是肚子胀是怎么回事？（一）

首先，我们先来确认一下是哪个位置胀？

以肚脐为中心，如果是肚脐之上，剑突之下（老百姓叫的心口窝）之下，就是图中圈出来1的位置，我们常认为是胃胀。肚脐之下，图中圈出来2的位置，最常见的肠胀气。我们具体来说说这两类常见的胀气。

HP（幽门螺杆菌）感染是胃胀气最最常见原因之一。

HP“定居”到胃部之后，会不断的分解胃内的尿素，产生氨气、二氧化碳等。同时随着它对胃黏膜的侵袭，会造成胃内菌群生态失衡，食物残渣与过度繁殖的产气荚膜梭菌、甲烷菌等产气细菌发生反应，就会产生大量气体，如甲烷、硫化氢等。

所以HP感染的胃胀有以下两个特点：

1、除了胀，还常有口气不好，您想想它参与在胃内产生的氨气、硫化氢都是屁的成分，能好闻吗！

2、除了胀，还有可能伴有疼、酸。这意味着HP已经侵袭了胃粘膜，有黏膜损伤或者胃溃疡了。为什么会疼呢？我们想像一下，口腔溃疡时如何喝点醋是什么感受，那就能理解为什么会胃疼了。

为什么前面有个“可能”二字，因为有许多人，虽然携带HP，但往往没有特别不舒服的感觉，就像新冠肺炎这些无症状的感染者，自己没有太大的感觉，但是却有传染性。

九十年代末，那时候的观点是如果没有症状，HP是可以不杀的。但时至今日，医学界的共识是只要检测HP阳性就要杀菌治疗。

为什么呢？

因为HP已经被证实与胃溃疡、胃癌相关度极高。也就是说如果感染了HP，发展为胃癌等的几率就很高。HP是世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单里一类致癌物。

那我们怎么来确认自己的胃胀是不是HP引起的呢？

当然是做检查。

医院里开展的呼气检测是目前的金标准，当然费用比较昂贵，作为筛查目前还不理想。

建议大家可以去药店或网上买幽门螺杆菌抗原检测试剂盒。价格不贵，通过检测粪便，准确率也很高，是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》里认可的方法。

那检测出来阳性怎么办？

到医院在大夫的帮助下，正规、足疗程使用三联或四联方法来治疗，而且要夫妻、伴侣、家庭同治。

当然未来就是防止再感染。中国的饮食习惯是造成HP感染率、携带率高的原因，我们是一个盘里吃饭，确实预防再感染是个难题。所以提倡公筷，分餐都是很好的方法。

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